Самообследование груди – за и против

Есть распространенное мнение, что для здоровья груди и профилактики онкологии важно периодически осматривать грудь дома, чтобы сразу же заметить уплотнения и другие тревожные симптомы. В Интернете вы могли видеть инфографику с подробной инструкцией, а в кабинете гинеколога – получать буклетики по самообследованию груди. Заменяет ли такой осмотр посещение маммолога? И если все-таки смотреть на грудь, то на что обратить внимание?

Самоосмотр не замена визита к врачу

Многие женщины, ответственно подходящие к своему здоровью, считают, что самообследование может помочь выявить рак молочной железы на ранней стадии. Беда в том, что таким образом можно нащупать только уплотнение не менее 1 см в диаметре, а очаг онкологии может в начале быть размером не более пары миллиметров. Именно поэтому самостоятельный осмотр желез не заменит профилактического визита к доктору. Случается, что женщина не идет на УЗИ молочных желез, так как при пальпации не находит ничего подозрительного, и в итоге злокачественного образование не обнаруживают вовремя. Именно поэтому важно сочетать домашние методы профилактики с регулярным посещением врача.

Иллюзия безопасности

Женщины, периодически ощупывающие грудь по правилам, могут чересчур оптимистично относиться к здоровью, полагая, что у них все под контролем, и при этом пропускать плановые исследования.

Самообследование груди не очень эффективно в диагностике онкологических заболеваний на ранней стадии. Более того, оно ведет к большому количеству анализов без выявленного в итоге рака, а ожидание психологически сложно для женщины, которая боится положительного результата и страдает физически (любая пункция может оставить синяки и воспаления). К тому же, домашняя пальпация молочных желез не уменьшает заболеваемость раком.

Осматривать или не осматривать грудь?

Несмотря на специфические риски самоосмотра, наблюдать за своей грудью нужно. Но при этом отвечать только на один вопрос: моя грудь такая же, как месяц назад, или в ней что-то изменилось? Распространенные проявления, которые могут тревожить – это прощупывание узла, изменение оттенка и упругости кожи, отечность, втянутость соска, набухание подмышечных узлов, кровоточивость сосков. Любое ощупываемое уплотнение в груди, странные жидкости из соска, изменение его цвета – это веские поводы обратиться если не к онкологу, то к маммологу или гинекологу уж точно.

Что можно обнаружить дома?

Занимаясь самообследованием, не паникуйте – «а вдруг я что-то нащупаю?». Будьте спокойны и знайте, что даже если вы обнаружите нечто странное, то сумеете оперативно получить помощь и со всем разобраться. Профилактика должна быть чем-то абсолютно нейтральным, как чистка зубов или расчесывание волос. Большинство странных узелков в груди являются доброкачественными, к примеру, мастопатия. Она может являться диффузной, когда четкого узла нет, но есть некая неоднородность в железах. Обычно это связано с гормональными изменениями, когда соотношение тканей (железистая, жировая и фиброзная) негармоничное. С гормонами связывают возникновение и кист, и мастодинии – это отеки груди во второй фазе менструального цикла, когда грудь становится болезненной и тяжелой в ПМС и первые дни месячных.

Вышеописанные состояния способны доставлять значительный дискомфорт, хотя совершенно не опасны, если не влекут за собой серьезные проблемы. Любые состояния, отличающиеся от нормального, в том числе кисты, болезненность и нагрубание желез перед критическими днями, необходимо обсуждать со своим гинекологом.

Другой тип мастопатии – узловой. Она потенциально несет в себе угрозу и требует наблюдения доктора. Обнаруженная УЗИ, маммографией и цитологией фиброаденома нуждается в обязательном контроле каждый год. Узлы до 2 см лечат медикаментозно, если растут они небыстро, опухоли побольше или стремительно увеличивающиеся новообразования необходимо устранять хирургически. После удаления состав узелка изучат под микроскопом, и на этом этапе можно будет обнаружить атипичные клетки, означающие предраковое состояние.

Если вы постоянно самообследуетесь и вас ничего не тревожит, к медикам стоит обратиться хотя бы в профилактических целях. Данные касательно возраста, когда необходимо начинать посещать маммолога и делать УЗИ молочных желез, разнятся: в среднем, женщинам с 19 до 35 лет нужно ежегодно делать УЗИ груди и лимфатических узлов, а после 40 – делать маммографию раз в два года. После 45 лет делать УЗИ не нужно, ультразвук не информативен, а вот ежегодная маммография – очень даже полезна. После любого обследования нужно показываться к врачу-маммологу.

Делать ли анализы на онкомаркеры?

Сдавать анализы на онкологические маркеры всем подряд в качестве профилактики не нужно. Если у вас в роду был рак груди, яичников, желудка или толстой кишки, то стоит взять консультацию у онколога-генетика и сдать анализ на мутации некоторых генов.

Нередко в кабинете онкологов оказываются женщины в положении и кормящие мамы. Помните, что хороший врач не станет игнорировать ваши тревоги, списывая все на гормональные изменения или подготовку груди к лактации.

Во всем нужно соблюдать золотую середину. У многих людей, наравне с другими страхами, наблюдается канцерофобия – боязнь заболеть раком, происходящая из самого распространенного страха смерти. Она может развиваться по двум направлением: ипохондрия, когда человек в страхе замечает у себя все новые и новые симптомы болезней, или синдром страуса, когда он всячески отрицает даже заметные изменения в теле. Держите баланс – своевременно обращайтесь к врачам, замечайте изменения в груди, сдавайте назначенные анализы и не допускайте паники. В конце концов, стресс пагубно влияет на течение любой болезни – это давно известный факт.